La linfohistiocitosis hemofagocítica (LHH) posterior al trasplante renal hace referencia a un estado hiperinflamatorio grave, asociado a la activación no controlada de los linfocitos T citotóxicos y macrófagos por causa infecciosas y/o secundaria al tratamiento inmunosupresor. Las causas más prevalentes dentro de las infecciones son la histoplasmosis, la tuberculosis y las infecciones por virus herpes. Se caracteriza por fiebre, organomegalias, citopenias, hiperferritinemia, hipertrigliceridemia y/o hipofibrinogenemia; puede acompañarse con hemofagocitosis documentada en la médula ósea, el hígado u otros órganos. Su curso puede ser fulminante con progresión a falla multisistémica y la muerte.El tratamiento va enfocado a controlar tempranamente la causa desencadenante, reducir la inmunosupresión y controlar la inflamación. En pocos casos es necesario el uso de otros inmunosupresores, quimioterapia o, en situaciones muy seleccionadas, se puede requerir el trasplante de médula ósea.
Linfohistiocitosis hemofagocítica en trasplante renal
J. F. Nieto-Ríos,C. Morales-Contreras,D. C. Chacón-Jaimes,Diego Armando Benavides-Henao,D. C. Bello-Márquez,L. M. Serna-Higuita
Published 2019 in Iatreia
ABSTRACT
PUBLICATION RECORD
- Publication year
2019
- Venue
Iatreia
- Publication date
2019-10-01
- Fields of study
Not labeled
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