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Caries temprana de infancia: ¿enfermedad infecciosa?

F. S. Rojas,L. Echeverria

Published 2014 in Revista Médica Clínica Las Condes

ABSTRACT

Resumen La caries dental es una de las enfermedades mas comunes en la infancia y las personas continuan siendo susceptible a traves de la vida. Aunque actualmente puede ser detenida y potencialmente revertida en etapas tempranas, no es autolimitada, progresa en forma cronica si no existe un cuidado y control de los factores que la producen, llegando a la destruccion de dientes, dolor, alteraciones funcionales, sistemicas y consecuencias en la calidad de vida de las personas. La caries temprana de infancia, de inicio precoz en ninos, es causada en forma frecuente por habitos alimenticios inapropiados y la adquisicion temprana de microorganismos como Streptococcus mutans. Se ha sugerido una transmision vertical de madre a hijo como la via principal de adquisicion de Streptococcus mutans, y tambien se ha demostrado en la literatura, que existiria una transmision horizontal entre ninos y sus cuidadores, companeros de jardin infantil y colegios. Por esta razon durante muchos anos se ha definido la enfermedad caries como infecciosa y transmisible. Nuevos avances en tecnicas moleculares han dado evidencia acerca de la microflora autoctona y como la placa dental o biofilm funciona como un sistema ecologico dinamico y complejo. Existe evidencia que la caries dental no es una enfermedad infecciosa clasica, como se creia hace unos anos, por el contrario, esta enfermedad es el resultado de un cambio ecologico en la biopelicula adquirida en la superficie dental. Ademas la transmision de Streptococcus mutans de la madre hacia el hijo no implica que la enfermedad se desarrolle, por el contrario, la caries dental hoy se describe como una enfermedad comun, compleja y multifactorial, donde interactuan varios factores de riesgo, entre los mas destacados conductuales, ambientales y geneticos.

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